Ассоциация медицинских центров

Главная Медицинский центр Стоматология Наши специалисты Новости Контакты Соглашение

Адрес:
г. Клин, ул. Чайковского, д.4

Будни: С 8:00 до 19:00

Выходные: С 9:00 до 17:00


Городской номер:
8 (49624) 9-83-30


Мобильные номера:
8 (906) 092-88-48

8 (966) 350-55-00

8 (929) 570-45-48

Лицензии:

№ ЛО-50-01-010102

г.Клин, Тверской проезд 10А

8(49624)2-37-95

8 (965) 173-00-00

8 (925) 787-41-94

Запись в стоматологию
г. Клин, ул. Дзержинского, д.22

8(926) 095-40-00

Запись в стоматологию
Лицензии:
№ ЛО-50-01-004563,
№ ЛО-50-01-006763
Записаться на приём в стоматологию «АНИС»
Нажимая кнопку «Отправить» вы соглашаетесь
с обработкой персональных данных
Записаться на приём в стоматологию «АНИС»
Нажимая кнопку «Отправить» вы соглашаетесь
с обработкой персональных данных

Запись на прием
Запись на прием
Анализы
Анализы
Методика омоложения
Методика омоложения

УЗИ - вопросы и ответы

УЗИ - вопросы и ответы
  • Какие исследования проводятся в кабинете УЗД?
В подразделении, относящимся к ультразвуковой диагностике , проводится полный спектр ультразвуковых исследований (УЗИ): органов брюшной полости и забрюшинного пространства, трансабдоминальное (наружное) УЗИ органов малого таза у мужчин и женщин, трансректальное и трансвагинальное (внутреннее) УЗИ органов малого таза (ТРУЗИ,ТВУЗИ), УЗИ органов мошонки, щитовидной железы, молочных желез, лимфатических узлов, слюнных желез, мягких тканей УЗДГ вен и артерий нижних и верхних конечностей, а так же УЗДГ сосудов головы и шеи.
- Что можно оценить при УЗИ органов брюшной полости?
При УЗИ оцениваются - размеры органа (существует норма для каждого органа и его частей ), эхоструктура, плотность, наличие патологических образований (камни, кисты, опухоли), характер кровотока.

  • Возможно ли проведение взятия кусочка ткани или органа для изучения под микроскопом? Какие органы возможно исследовать таким способом? И для чего это надо?
Это называется биопсия. Проводится аспирационная и тонкоигольная биопсия специальной тонкой иглой под контролем УЗИ. Таким способом можно исследовать все мягкие ткани (образования кожи и подкожной клетчатки, мышцы), увеличенные лимфатические узлы, слюнные железы и, что очень важно, внутренние органы. Например, у нас в центре под контролем УЗИ проводится пункция молочной, щитовидной железы, предстательной железы, мягких тканей, лимфатических узлов. Цель таких исследований - ранняя диагностика онкологических заболеваний, установление точного диагноза, что позволяет в дальнейшем проводить соответствующее лечение.

  • Какие заболевания печени можно диагностировать при УЗИ?
Большинство заболеваний печени имеют свою характерную ультразвуковую картину. Это острый и хронический гепатиты, цирроз печени, жировая инфильтрация печени (жировой гепатоз или стеатоз), образования печени (часто встречающиеся доброкачественные образования -гемангиомы), жидкостные образования-кисты (врожденные, посттравматические), рак печени, метастатические поражения печени.

  • Когда и как проводится УЗИ желчного пузыря?
Желчный пузырь является составной частью желчевыводящей системы, в ее состав также входят желчевыводящие пути. Чтобы оценить состояние желчевыводящей системы, пациент должен правильно подготовиться к УЗИ. Пациент должен придерживаться диеты в течение 1.5 -2 дней с исключением овощей, фруктов, черного хлеба, молочных продуктов, газированных напитков, растительных соков, вызывающих вздутие кишечника. Само исследование должно проводиться натощак - воздержание от приема пищи и жидкости за 8-12 часов до исследования. При УЗИ оценивается расположение и форма пузыря и протоковой системы, измеряются размеры, оценивается состояние стенок и полости желчного пузыря. Показанием для этого исследования являются все неясные боли в верхней половине живота и правом подреберье, воспалительный процесс в брюшной полости, желтуха.

  • Что такое S-образный желчный пузырь? Опасно ли это?
S-образный желчный пузырь-это одна из аномалий его развития , так называемая аномалия формы. К этому виду аномалии также относятся перегибы и U-образная деформация. Это не опасно, но в некоторых случаях может способствовать развитию дискинезии желчевыводящих путей.

  • Можно ли увидеть камни в желчном пузыре? 
Желчекаменная болезнь-это одно из заболеваний, которое успешно диагностируется при УЗИ. Желчный пузырь не является единственным местом локализации камней. Камни могут располагаться и в желчных протоках. Это осложнение желчекаменной болезни называется холедохолитиаз, приводящее к нарушению оттока желчи и желтухе. Легко диагностируется с помощью УЗИ.

  • Как с помощью ультразвука можно определить наличие воспалительного процесса в желчном пузыре? Чем грозит длительно существующее воспаление в этой зоне?
Острый холецистит (воспаление желчного пузыря) часто встречается в практике врача ультразвуковой диагностики. Данное заболевание имеет свои характерные особенности: увеличение размеров желчного пузыря, резкое утолщение стенки (иногда появляется ее двойной контур), отек окружающих тканей. В этой зоне мы увидим увеличенные лимфатические узлы, а исследование кровотока в этой области выявит признаки острого воспаления. Хронический холецистит также имеет свои характерные ультразвуковые признаки. Опасность длительно существующего хронического воспалительного процесса в этой зоне заключается в том, что это нередко приводит к развитию рака желчевыводящей системы.

  • Что такое полипы желчного пузыря? Чем они опасны?
Полипоз - одно из наиболее распространенных поражений желчного пузыря. Имеет характерные ультразвуковые признаки - пристеночное неподвижное образование (или образования), имеющее тесную связь со стенкой пузыря в виде ножки. Опасность этих образований заключается в их способности малигнизироваться (озлокачествляться). Поэтому одна из методик наблюдения за такими пациентами - это динамический контроль за размером, количеством и ультразвуковыми характеристиками полипов ( при первичном выявления - контроль через 1 мес., затем через 3 мес., и далее 1 раз в 6 мес.). При быстром росте этих образований, изменении их ультразвуковых свойств показано оперативное лечение.

  • Как можно проверить работу желчного пузыря?
С этой целью проводится динамическая ультразвуковая холецистография (проба с желчегонным завтраком) - это исследование позволяет оценить функцию желчевыводящих путей, определить тип дискинезии (нарушение моторики) желчного пузыря, и, в зависимости от выявленных нарушений, назначить соответствующее лечение.

  • Какие заболевания поджелудочной железы можно диагностировать с помощью ультразвукового метода? Насколько это сложно?
Этот орган является самым трудным для визуализации из-за особенностей его расположения. Поэтому для получения качественного и информативного ее изображения необходимо хорошо подготовить пациента, иметь аппаратуру высокого класса и квалифицированного специалиста. Практически все заболевания поджелудочной железы имеют свои отличительные ультразвуковые признаки. К ним относятся - острый панкреатит и его осложнения, хронический панкреатит, липоматоз или стеатоз поджелудочной железы вследствие нарушения жирового обмена, кисты (жидкостные образования), опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные).

  • Какую информацию дает ультразвуковое исследование почек?
УЗИ почек дает возможность оценить следующие важные параметры: расположение почек, их количество, размеры, контуры и форму почек, их структуру, соотношение различных слоев почки, состояние окружающих ее тканей (паранефральная клетчатка). Среди аномалий развития почек чаще всего встречаются дистопии (когда почка находится не на своем обычном месте), удвоение почек, отсутствие почки, аномалии структуры - поликистоз, мультикистоз, губчатая почка. Достаточно четкая ультразвуковая картина отмечается при нефроптозе (патологическая смещаемость почки), нередко находят кисты почек (жидкостные образования).

  • Какие заболевания почек можно диагностировать с помощью УЗИ?
Чаще всего в урологической практике встречаются воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей. Прежде всего, это острый пиелонефрит, но при неосложненных формах каких-либо ультразвуковых признаков изменений со стороны почек не выявляется. При тяжелом течении заболевания происходит увеличение размеров почки, снижение ультразвуковой плотности паренхимы. Вторым заболеванием по частоте встречаемости в практике уролога является мочекаменная болезнь. В настоящее время УЗИ является приоритетным исследованием в диагностике камней мочевыводящей системы. Преимуществом этого метода является возможность визуализировать конкременты (камни) любого химического состава, в том числе и рентгеннегативные камни (невидимые при рентгенологическом исследовании).

  • Какие опухоли почек существуют и можно ли увидеть опухоль почки при ультразвуковом исследовании?
Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли почек. К первой группе относятся ангиолипомы, лейомиомы, рабдомиомы и др. По данным УЗИ эти образования имеют свои четкие признаки, требуют динамического наблюдения. К злокачественным опухолям относятся почечноклеточный рак, различные саркомы. Их наличие можно заподозрить при УЗИ, однако точный диагноз характера поражения возможен при оперативном вмешательстве после дополнительного обследования.

  • Как проводится ультразвуковое исследование предстательной железы? Что при этом можно увидеть? При каких заболеваниях и с какого возраста нужно проходить регулярно ультразвуковое исследование этого органа?
УЗИ предстательной железы проводится двумя способами - трансабдоминальное (наружное, когда датчик ставится на переднюю брюшную стенку) УЗИ и трансректальное (с помощью специального датчика - через прямую кишку ) - ТРУЗИ. При трансабдоминальном УЗИ пациент должен иметь наполненный мочевой пузырь для улучшения качества изображения. Оценивается расположение простаты, ее форма, структура, размеры, соотношение с окружающими органами и тканями, наличие узловых образований, выявляются разрастания ткани железы (гиперплазия), а также опухоли. Качество изображения, и, соответственно, точность диагностики значительно улучшается при ТРУЗИ, так как при этом датчик тесно прилежит к органу. Также с помощью ТРУЗИ хорошо видны семенные пузырьки. С помощью УЗИ диагностируются воспалительные заболевания (хронический или острый простатиты, абсцессы железы), кисты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы ("аденома"), а также - рак простаты. Исходя из вышеизложенного - УЗИ простаты должно проводится регулярно у лиц старше 40 лет 1 раз в год (при отсутствии жалоб). При наличии жалоб исследование проводится в более молодом возрасте и чаще.

  • Кому показано проведение УЗИ мочевого пузыря? Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ?
Поскольку мочевой пузырь является составной частью мочеполовой системы, ультразвуковое исследование этого органа показано во всех случаях заболеваний других отделов мочеполовой системы (почек, предстательной железы, семенных пузырьков, матки и яичников), а также при изменениях в анализах мочи. УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре. При этом можно выявить аномалии развития мочевого пузыря и конечных отделов мочеточника - дивертикулы (это полости, содержащие мочу и соединяющиеся с полостью мочевого пузыря посредством узкой шейки). Уретероцеле - мешотчатое " провисание" стенки конечного отдела мочеточника в полость мочевого пузыря (врожденное или приобретенное). В наполненном мочевом пузыре хорошо видны мелкие (1-2мм в диаметре) и крупные конкременты (камни). При воспалительных заболеваниях мочевого пузыря (циститы) иногда видна утолщенная уплотненная стенка органа, в просвете появляется воспалительная взвесь. Наиболее ценную информацию по данным УЗИ можно получить при опухолях мочевого пузыря. Большинство новообразований мочевого пузыря имеют папиллярное строение и без лечения всегда озлокачествляются, поэтому ранняя диагностика в этих случаях очень важна. При УЗИ можно точно определить локализацию опухоли, ее размер, распространенность, а также оценить наличие и степень поражения стенки мочевого пузыря, паравезикальной (окружающей пузырь) клетчатки, рядом расположенных органов, лимфоузлов и пр.

  • Какие заболевания можно диагностировать с помощью УЗИ органов мошонки? Как проводится это исследование, нужна ли специальная подготовка пациента?
УЗИ органов мошонки проводится контактным способом, не требует специальной подготовки пациента. При этом выявляются аномалии развития яичка, водянка оболочек яичка (гидроцеле), кисты яичка и его придатка (сперматоцеле), варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле). Эпидидимит ( воспаление придатка яичка) - относится к одному из наиболее частых заболеваний половых органов у мужчин, бывает острым и хроническим. В большинстве случаев имеет инфекционную природу. Туберкулезное поражение придатка яичка составляет около 20% всех заболеваний половых органов у мужчин. Орхит-воспаление яичка - также нередко встречается в практике уролога, может осложнять течение инфекционного заболевания или возникать после травмы. Все эти заболевания имеют характерную ультразвуковую картину.

  • Можно ли по данным УЗИ заподозрить опухоль яичка?
Опухоли яичка (семинома, тератома, андробластома ) встречаются редко, но являются одной из наиболее частых причин смерти от онкологических заболеваний молодых мужчин 20-35 лет. Поэтому так важна ранняя диагностика у тех пациентов, когда опухоль еще не имеет явных клинических проявлений, не выявляется, а только подозревается врачом. По данным УЗИ определяется характерная картина поражения органа. В группе риска - пациенты с крипторхизмом (неопущение яичка), после травм яичка.

  • Какие возможности ультразвука в диагностике заболеваний щитовидной железы?
С помощью ультразвукового сканирования диагностируются такие заболевания как диффузный токсический и нетоксический зоб, различные тиреоидиты (воспалительные заболевания щитовидной железы), узловой зоб, токсические аденомы и др. Каждое из этих заболеваний имеет свою характерную ультразвуковую картину. Проводится ультразвуковая морфометрия - оценка размеров и объема железы. Завершающим этапом УЗИ у пациентов с узловыми образованиями является проведение прицельной биопсии щитовидной железы под контролем УЗИ.

  • В каких случаях проводится УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез - информативный метод выявления различных заболеваний этого органа. Следует помнить, что в разные возрастные периоды эхоструктура желез отличается друг от друга. Что является нормой для женщины репродуктивного возраста, будет патологическим для женщины климактерического периода. УЗИ молочных желез проводится у детей и подростков, у здоровых молодых женщин, начиная с 25 -30 лет, у беременных и кормящих женщин, при выявлении участков уплотнений при маммографии или пальпации. В острый период травмы или воспаления, для оценки состояния молочных желез после протезирования, у женщин в предменопаузе и принимающих гормональные препараты. Кроме того, УЗИ грудных желез проводится при обследовании у мужчин, особенно при наличии уплотнений в железе или выделений из соска.

  • Какие заболевания молочных желез можно выявить с помощью УЗИ?
Прежде всего, это кисты (жидкостные образования) -наиболее часто встречающиеся заболевания молочных желез у женщин репродуктивного возраста. Имеют типичную картину по данным УЗИ, поэтому точность УЗ-диагностики кист составляет 95-100%. Размеры кист могут быть от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре, могут быть одиночными и множественными, могут иметь перегородки и быть многокамерными. При атипичном изображении кисты (имеет густое внутреннее содержимое, пристеночные кальцинаты) обязательно проведение пункционной биопсии такой кисты под контролем УЗИ для уточнения диагноза. Расширение млечных протоков (дуктэктазия) может быть физиологическим: в период кормления и на фоне беременности, во 2-й фазе менструального цикла. Поэтому в плановом порядке УЗИ этого органа надо проводить в 1-ю фазу менструального цикла (то есть на 5-7 день от начала месячных). Нередко встречаются воспалительные заболевания молочных желез - мастит, абсцесс молочных желез. Эти заболевания имеют свои характерные УЗ - признаки и легко диагностируются с помощью УЗИ. Гинекомастия - жировая гипертрофия грудных желез у мужчин, развивается на фоне различных заболеваний или в результате влияния некоторых медикаментов, также имеет свои характерные УЗ-особенности. Дисплазии - характеризуются нарушением симметричности. размеров, конфигурации молочных желез. К ним относятся - гипертрофия молочных желез (увеличение объема железы более чем на 50%), гипотрофия (уменьшение размеров молочных желез). Дисгормональные гиперплазии (разрастание ткани железы (аденоз, аденоматоз) - заболевания, которые нужно дифференцировать от ранних стадий рака молочной железы, и потому, требующих особого внимания со стороны как врача ультразвуковой диагностики, так и со стороны клинициста.

  • Какие образования молочных желез существуют? Как их диагностируют с помощью УЗИ?
Фиброаденома -это доброкачественная наиболее часто встречающаяся опухоль молочных желез у женщин от 15 до 45 лет. Как правило, фиброаденома -это одиночное образование, однако встречаются множественные и одно- и двухсторонние поражения. Эхографические признаки носят разнообразный характер, образование может маскировать злокачественную опухоль. Требует динамического наблюдения и гистологической верификации (т.е. проведения биопсии с анализом характера ткани). Рак молочной железы - это именно то заболевание, с которым дифференцируют все доброкачественные процессы в молочной железе. Существуют различные ультразвуковые симптомы, характерные для рака этого органа. Наиболее часто поражения молочной железы выявляются в верхнем - наружном квадранте. Процесс может носить диффузный или узловой характер, быть одно - или двухсторонним. Метастазы в молочную железу составляют от 1 до 6% от всех злокачественных процессов в ней. В отличие от первичных опухолей, метастазы обычно располагаются в подкожной зоне. Для уточнения диагноза также проводится аспирационная биопсия.
- Какую информацию дает УЗИ после пластических операций на молочных железах?
Необходимость визуальной оценки состояния молочной железы и окружающих ее тканей возникает после пластических операций и других видов коррекции молочных желез. Пластика молочных желез может быть выполнена по косметическим соображениям и после мастэктомии (удаление молочной железы). В обоих случаях производится оценка состояния эндопротеза и ткани молочной железы для исключения рецидива опухоли (после мастэктомии). Также оцениваются возможные осложнения после эндопротезирования желез. Это осложнения связанные с нарушением техники операции и осложнения, связанные с реакцией ткани молочной железы на эндопротез как на инородное тело. При УЗИ можно выявить: изменение положения эндопротез, уплотнение капсулы протеза, воспаление, кровоизлияние, разрыв стенки импланта с выходом силикона за пределы капсулы.


26 июля 2012

← Возврат к списку